Οι εκφυλιστικές και δυστροφικές αλλαγές στους ιστούς των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων και τα κλινικά συμπτώματα που σχετίζονται με αυτές τις διεργασίες ονομάζονται οστεοχόνδρωση. Ας εξετάσουμε τις κύριες αιτίες και μεθόδους θεραπείας της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
Αιτίες οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
- Κληρονομικότητα.
Τα κατεστραμμένα ή μεταλλαγμένα γονίδια που είναι υπεύθυνα για τη φυσιολογική ανάπτυξη των οστών κληρονομούνται. Επομένως, ο κίνδυνος οστεοχόνδρωσης αυξάνεται σημαντικά εάν υπάρχουν άτομα στην οικογένεια που πάσχουν από αυτή την ασθένεια. - Καθιστικός τρόπος ζωής.
Σε αυτή την περίπτωση, το παρατεταμένο και υπερβολικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη είναι σημαντικό, που οδηγεί σε συμπίεση των σπονδύλων και στην ανάπτυξη της νόσου. Αυτό συμβαίνει συχνότερα μεταξύ των ατόμων που εργάζονται σε υπολογιστή και μεταξύ των οδηγών. - Αγγειακή παθολογία.
Οποιαδήποτε ασθένεια των αγγείων που τροφοδοτούν τη σπονδυλική στήλη με αίμα και προκαλεί ανεπαρκή παροχή θρεπτικών ουσιών στους σπονδυλικούς ιστούς οδηγεί στην εμφάνιση εκφυλιστικών και δυστροφικών αλλαγών σε αυτούς. - Μεταβολικές διαταραχές στο σώμα.
Τις περισσότερες φορές, ο σακχαρώδης διαβήτης οδηγεί σε αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία που διαταράσσουν τον τροφισμό των ιστών. Επιπλέον, άμεσες αλλαγές στον σπονδυλικό ιστό είναι δυνατές σε περιπτώσεις διαταραχών του μεταβολισμού φωσφόρου-ασβεστίου, σε παθολογίες του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων και σε παθήσεις του φλοιού των επινεφριδίων. - Λοιμώξεις και δηλητηριάσεις.
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων, που προκαλούνται από ιούς, βακτήρια ή τη δράση των τοξινών τους, μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη οστεοχόνδρωσης. - Υπέρβαρος.
Η παρουσία σταθερού υπερβολικού φορτίου στη σπονδυλική στήλη οδηγεί σε συμπίεση των μεσοσπονδύλιων δίσκων με την επακόλουθη ανάπτυξη των διεργασιών που υποκρύπτουν την οστεοχόνδρωση. - Κακή διατροφή.
Η έλλειψη μικροστοιχείων (για παράδειγμα, ασβέστιο), η έλλειψη βιταμινών (D3) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα και στην ανάπτυξη παθολογίας του οστού και του χόνδρινου ιστού. - Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στον ιστό των οστών και του χόνδρου.
Με την ηλικία, εμφανίζονται εκφυλιστικές αλλαγές στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, που οδηγούν σε συμπίεση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Σε μεγάλη ηλικία και μεγάλη ηλικία εξασθενεί και το μυϊκό πλαίσιο της σπονδυλικής στήλης. - Τραυματισμοί της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Οι μώλωπες και τα κατάγματα των σπονδυλικών τόξων λόγω πτώσης ή τραυματισμού του αυτοκινήτου δεν είναι τόσο σπάνιο φαινόμενο. Ταυτόχρονα, οι ανατομικές αλλαγές στους σπονδύλους και τους περιβάλλοντες ιστούς είναι η άμεση αιτία για την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, η οποία είναι η αιτία της οστεοχονδρωσίας. - Σκολίωση
Η «σχολική» παθολογία, η οποία αναπτύσσεται σε παιδιά εκείνων των εκπαιδευτικών ιδρυμάτων όπου δεν χρησιμοποιούνται τεχνολογίες εξοικονόμησης υγείας, εμφανίζεται κυρίως στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης αλλάζει αισθητά το φορτίο σε μεμονωμένα τμήματα της σπονδυλικής στήλης, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη οστεοχόνδρωσης. - Αθλητισμός και επαγγελματικοί κίνδυνοι.
Το αθλητικό άγχος (για παράδειγμα, οι αρσιβαρίστες), καθώς και η εργασία που σχετίζεται με την άρση βαρών, οι συχνές αλλαγές στη θέση του σώματος (στροφές, κάμψη και έκταση, σπασμωδικές κινήσεις) μπορούν επίσης να προκαλέσουν επίμονες παθολογικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη. Επιπλέον, η παρατεταμένη έκθεση σε δυσάρεστες στάσεις σε ορθοστασία, καθιστή, ξαπλωμένη, όταν σηκώνετε και μεταφέρετε βαριά αντικείμενα ή όταν εκτελείτε άλλη εργασία, που αυξάνει την πίεση στους δίσκους και το φορτίο στη σπονδυλική στήλη συνολικά, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε οστεοχόνδρωση. - Άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες και κίνδυνοι ανάπτυξης οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Υπερένταση της σπονδυλικής στήλης που σχετίζεται με ασθένειες των ποδιών, καθώς και ως αποτέλεσμα φορώντας άβολα παπούτσια, ψηλοτάκουνα και εγκυμοσύνη στις γυναίκες, απότομη διακοπή της τακτικής προπόνησης από επαγγελματίες αθλητές και, τέλος, νευρική καταπόνηση και στρεσογόνες καταστάσεις.
Συμπτώματα οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Όλα τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να χωριστούν σε αντανακλαστικά και συμπίεση.
Συμπτώματα αντανακλαστικών
Ο μηχανισμός εμφάνισής τους είναι ο ερεθισμός των υποδοχέων των μεσοσπονδύλιων συνδέσμων, των καψουλών των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων και των υποδοχέων των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Η ακτινοβόληση (εξάπλωση) του ερεθισμού σε παρακείμενα τμήματα του νωτιαίου μυελού μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση διαφόρων συμπτωμάτων.
Εδώ είναι τα κυριότερα: πόνος στο στήθος, πόνος στην κοιλιά ή στην περιοχή της καρδιάς, ένταση στους μύες του θώρακα, βλαστικά συμπτώματα από τα εσωτερικά όργανα. Ο πόνος είναι πάντα οξύς, περιγράφεται από τους ασθενείς ως χτύπημα από στιλέτο. Ο τόπος του πόνου είναι η περιοχή μεταξύ των ωμοπλάτων, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην περιοχή της καρδιάς, στο στέρνο.
Μπορεί να είναι δύσκολο για τον ασθενή ακόμη και να κινηθεί ή να πάρει μια βαθιά αναπνοή. Τα αντανακλαστικά συμπτώματα στην οστεοχόνδρωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ πιο συχνά από τα συμπτώματα συμπίεσης.
Συμπτώματα συμπίεσης
Συμπτώματα συμπίεσης της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης προκαλούνται από συμπίεση ή διάταση της νευρικής ρίζας στην περιοχή όπου εξέρχεται από το μεσοσπονδύλιο τρήμα. Τα κυριότερα είναι: μυϊκή αδυναμία συμμετρικά και στα δύο πόδια, απώλεια της αίσθησης σε αυτά, «ριζοσπαστικός» πόνος στην πλάτη και στο στήθος. Ο πόνος είναι «πυροβολισμός», αισθητός μέσα στο στήθος, στην κοιλιά, εντείνεται με την κίνηση, την κάμψη του σώματος, το βήχα, το φτέρνισμα, το γέλιο. Εμφανίζεται ένα αίσθημα «σέρνεται», μούδιασμα και μυρμήγκιασμα. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, μπορεί να εμφανιστούν κινητικές διαταραχές και μυϊκή ατροφία. Ο μυϊκός τόνος αυξάνεται, η ευαισθησία στα κάτω άκρα μειώνεται και μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές ούρησης.
Άλλα αυτόνομα συμπτώματα οστεοχονδρωσίας της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Τα αυτόνομα συμπτώματα στην οστεοχόνδρωση εμφανίζονται λόγω του γεγονότος ότι οι νευρικές ίνες που προέρχονται από τη θωρακική σπονδυλική στήλη περιέχουν αυτόνομους αγωγούς. Ο ερεθισμός ή η παραβίαση αυτών των ινών μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα του αυτόνομου συστήματος. Τα κυριότερα είναι: ξεφλούδισμα και ξηρό δέρμα στη ζώνη νεύρωσης του συμπιεσμένου νεύρου, τοπική διαταραχή της εφίδρωσης και της θερμορύθμισης (επίσης ανάλογα με τη ζώνη εννεύρωσης), εύθραυστα νύχια των ποδιών, πόνος που προσομοιώνει την παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος στη μέση, πόνος στο γαστρικό έλκος).
Θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Η θεραπεία της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης πρέπει να είναι ολοκληρωμένη (με συνδυασμό φαρμακευτικών και μη μεθόδων), ατομική και συστηματική.
Μέθοδοι θεραπείας φαρμάκων για την οστεοχόνδρωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Οι κύριοι στόχοι αυτών των μεθόδων είναι η εξάλειψη του πόνου, η ένταση των μυών, η βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και ο τροφισμός των ιστών. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονής, την εξάλειψη του πόνου και την ένταση των μυών. Αυτά τα κεφάλαια συνταγογραφούνται για 7-14 ημέρες κατά μέσο όρο. Συνταγογραφούνται τοπικές αναισθητικές εφαρμογές. Σε περιπτώσεις ανεπαρκούς δράσης των μη στεροειδών αναλγητικών, χρησιμοποιείται αναλγητικό μείγμα. Τα μείγματα χορηγούνται ενδοφλεβίως χρησιμοποιώντας φυσιολογικό ορό ή γλυκόζη. Οι παρασπονδυλικοί αποκλεισμοί έχουν ταχεία αναλγητική δράση, όταν ένα αναλγητικό εγχέεται στον μαλακό ιστό των περισπονδυλικών περιοχών.
Για την ανακούφιση του πόνου στην οστεοχονδρωσία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, χρησιμοποιούνται τοπικά ερεθιστικές και αποσπώντας την προσοχή.
Η μυϊκή ένταση ανακουφίζεται με φάρμακα όπως τα μυοχαλαρωτικά.
Για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και τη βελτίωση της διατροφής των ιστών, χρησιμοποιούνται αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα και νικοτινικό οξύ.
Χρησιμοποιούν επίσης φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό σε μεσοσπονδύλιους δίσκους και αρθρώσεις - χονδροπροστατευτικά.
Μη φαρμακευτικές θεραπείες
Διατροφή για την οστεοχόνδρωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή: αλάτι, καυτά μπαχαρικά, παρασκευάσματα με ξύδι και αλάτι, ημικατεργασμένα προϊόντα, ζάχαρη (μπορεί να αντικατασταθεί με μέλι), καφές και ανθρακούχα ποτά. Επιτρέπονται: όσπρια, μελιτζάνες, τυρί, γαλακτοκομικά προϊόντα, μαρούλι, λάχανο, τυρί κότατζ, μπανάνες, συκώτι, καρότα, πεπόνι, θαλασσινά, δημητριακά, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, βότανα, σπόροι και μούρα.
Το σύνθετο πρόγραμμα θεραπείας της οστεοχονδρωσίας της θωρακικής σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει: χειρωνακτική θεραπεία, κλασσικό μασάζ, βελονισμό, αντανακλαστικό-τμηματικό μασάζ, φυσικοθεραπεία, τεχνικές στρέψης (stretching), βελονισμό, κολύμβηση, φυσιοθεραπευτικές μεθόδους (ηλεκτροφόρηση, υπερηχογράφημα, ενισχυτική θεραπεία, διοδυναμική θεραπεία κ.λπ.).
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης
Η έξαρση της οστεοχονδρωσίας της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αποτελεί ένδειξη για θεραπεία υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού. Οι οικιακές και λαϊκές θεραπείες δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται τυφλά, χωρίς την άδεια του γιατρού. Τα ακόλουθα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρόσθετη θεραπεία για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς:
- Βάμματα και αφεψήματα.
- Βάμμα από φύλλα μούρων. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας φύλλα lingonberry, ρίξτε 0,25 λίτρα βραστό νερό και αφήστε το να βράσει για 2 ώρες. Πίνετε μισό ποτήρι πρωί και βράδυ για 3 εβδομάδες.
- Ένα αφέψημα από ρίζες μαϊντανού. Τρίψτε 50 γραμμάρια ρίζες μαϊντανού, προσθέστε 0,5 λίτρο νερό και σιγοβράστε σε χαμηλή φωτιά για μιάμιση ώρα. Καταναλώστε 1 κουταλιά της σούπας πρωί και βράδυ για 3 εβδομάδες.
- Βάμμα τσουκνίδας και μελιού. Στύψτε το χυμό από τις φρεσκοκομμένες τσουκνίδες, ανακατέψτε με μέλι και ιατρικό οινόπνευμα σε ίσα μέρη. Αφήστε σε κρύο μέρος για 14 ημέρες και καταναλώστε μια κουταλιά της σούπας το πρωί με άδειο στομάχι για 2 εβδομάδες.
- Βάμμα Yarrow με μέντα, γλυκόριζα και καλέντουλα. Ανακατεύουμε μια κουταλιά της σούπας yarrow και 2 κουταλιές της σούπας δυόσμο, γλυκόριζα και καλέντουλα και ρίχνουμε 1 λίτρο βραστό νερό, αφήνουμε να βράσει για 7-8 ώρες. Πάρτε 50 ml 3 φορές την ημέρα για 3 εβδομάδες.
- Τριβή.
- Ραπανάκι και μέλι εμποτισμένα με βότκα. Τρίβουμε το ραπανάκι, ανακατεύουμε με μέλι σε ίσα μέρη και προσθέτουμε 50 ml βότκα. Χρησιμοποιήστε αυτή τη σύνθεση για τρίψιμο στο σημείο του πόνου.
- Χοιρινό λίπος και λυκίσκος. Ανακατέψτε μια κουταλιά της σούπας λιωμένο χοιρινό λίπος και ψύχθηκε σε θερμοκρασία δωματίου με την ίδια ποσότητα αλεσμένου λυκίσκου. Τρίψτε την προκύπτουσα σύνθεση στην πληγείσα περιοχή.
- Χοιρινό λίπος και πρόπολη. Λιώνουμε 150 γραμμάρια χοιρινού λίπους, προσθέτουμε 30 γραμμάρια πρόπολης και ανακατεύουμε καλά. Είναι καλύτερο να τρίβετε το δέρμα το βράδυ. Μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να τυλίξετε την πλάτη σας με ένα ζεστό πανί.
- Τζίντζερ και σκόρδο. Τηγανίζουμε το ψιλοκομμένο τζίντζερ και το σκόρδο με την προσθήκη βουτύρου μέχρι να ληφθεί μια ομοιογενής πάστα. Τρίψτε το μείγμα που προκύπτει στην επώδυνη περιοχή.
- Ρίγανη με λάδι. Ανακατεύουμε 1 κουταλιά της σούπας ρίγανη και 0,2 λίτρα ελαιόλαδο. Αφήστε το μείγμα να δράσει για 10 ώρες, στη συνέχεια τεντώστε και τρίψτε σε επώδυνες περιοχές της πλάτης.
Πρόγνωση για οστεοχόνδρωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή, οι επιπλοκές με αυτή τη μορφή της νόσου είναι σπάνιες. Αξίζει να δοθεί προσοχή στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου, στον αποκλεισμό άλλων παθολογιών των οργάνων του θώρακα, καθώς και στην πλήρη θεραπεία και επαρκή πρόληψη των παροξύνσεων της οστεοχονδρωσίας.